보험계약에 명시된 선원을 교체하고 그 사실을 보험사에 알리지 않은 채 교체된 선원의 사망에 대해 보험금을 청구함.
비교할 사건이 아직 부족해 형의 위치를 계산할 수 없습니다.
한눈에 요약
부산지방법원 86가합3663 민사 사건(1987년 6월 23일 선고, 1심)의 판결 결과는 기각이다.
원문: 국가법령정보센터 판결문
사건 개요
무슨 일이 있었나
- 1985년 8월 16일, 원고와 피고는 원고가 송출하는 선박 슈퍼 스피리트호에 승선할 선원 21명을 대상으로 근로자재해보상책임 보험계약을 체결함.
- 보험계약은 특정 선원의 이름, 직책, 급료 등을 명시한 개별보험 방식으로, 선원이 바뀔 경우 보험증권에 변경 내용을 공식적으로 등록해야 함.
- 1985년 9월 6일, 원고는 명단에 있던 선원 김기섭을 하선시키고 허남채를 대신 승선시켰으나, 이 사실을 피고에게 알리지 않아 변경 등록을 하지 않음.
- 1985년 10월 23일, 허남채가 선상에서 급성심부전증으로 사망함.
- 원고는 허남채의 사망에 대해 보험금을 청구했으나, 피고는 변경 등록이 없으므로 보험금 지급 의무가 없다고 주장함.
- 법원은 원고의 청구를 받아들이지 않고 기각하며, 소송 비용은 원고가 부담하도록 판결함.
한눈에 보는 결론
원고는 보험계약에 명시되지 않은 선원 허남채의 사망에 대해 보험금을 청구했으나, 보험계약이 특정 선원을 대상으로 한 개별보험이었고 선원 교체 사실을 보험사에 알리지 않아 변경 등록이 없었기 때문에 피고는 보험금을 지급할 의무가 없다는 점이 쟁점이었다. 법원은 원고의 청구를 받아들이지 않고 기각했다.
법원은 왜 그렇게 판단했나
- 보험계약은 선원의 이름과 직책, 급료 등을 명확히 기재하고 이를 기준으로 보험료를 산출하는 개별보험 방식이었음.
- 보험약관에 따라 선원이 바뀌면 반드시 보험증권에 변경 내용을 공식적으로 등록(변경배서)해야 하며, 이를 하지 않으면 새 선원에 대한 보험금 지급 의무가 없음.
- 원고가 허남채의 승선 사실을 피고에게 알리지 않아 변경배서를 받지 않았고, 허남채는 보험계약상 피보험자가 아니었음.
- 설령 새 선원의 직책, 급료, 건강 상태 등이 이전 선원과 같아 위험도가 변하지 않았더라도 보험금 지급 의무는 발생하지 않음.
- 보험약관은 법적 효력이 있으며, 원고는 보험약관 내용을 충분히 설명받았으므로 약관의 효력을 부인할 수 없음.
- 원고가 허남채 사망 후 변경배서를 소급 신청했으나, 허남채 사망 사실을 숨기고 신청한 점과 피고가 이를 착오로 승인했다가 취소한 점을 고려하면 변경배서의 효력이 인정되지 않음.
핵심 정리
보험계약이 특정 선원을 대상으로 한 개별보험일 경우, 선원이 바뀌면 반드시 보험사에 알려 변경 등록을 해야 한다. 이를 하지 않으면 새 선원에 대한 보험금 청구는 인정되지 않는다. 이번 사건에서는 원고가 이를 지키지 않아 보험금 청구가 기각되었다.
민사 판결 결과
비슷한 다른 판례
사실관계·죄명·심급·BAC 등 변수로 매기는 유사도선원으로서 선박에서 떨어져 다친 후 보험회사에 보험금 지급을 청구함
보험계약 체결 후 보험료를 받지 않고 보험료 영수증만 발행한 상태에서 사고가 발생함.
보험계약 갱신 시 변경된 약관 내용을 알리지 않고 계약을 체결함
피보험자 직업 변경 미통지로 인한 보험계약 해지 및 보험금 감액의 적법성
무단횡단 중인 피해자를 차량으로 충격하여 사망에 이르게 하고, 피해자 유족에게 손해배상금을 지급함.
생명보험계약 체결 후 폐질상태 발생 및 보험금 청구
보험계약자가 피보험자의 위염 등 병력을 보험사에 알리지 않고 보험에 가입함
원고가 피고와 체결한 보험계약이 무효임을 확인하고 손해배상금을 청구함
화물차 후진 중 보행자를 충격하여 사망에 이르게 함
피고의 자녀 B가 익사 사고로 사망하여 보험금 지급을 청구함.
망인이 선박에 탑승하기 전 방파제 위에서 발을 헛디뎌 바다에 추락해 익사함.
원고가 피보험자를 가족으로 하는 종신보험 2건에 가입하고 보험료 약 2,792만 원을 납입한 뒤, 보험모집인이 저축보험이라고 설명했고 피보험자의 서면동의가 없었다며 계약 무효 확인과 보험료 반환을 청구함.
원고가 자동차를 운전하다 보행자를 충격하여 사망하게 한 사고 발생
망인이 입원 사실과 종양 발견 사실을 알리지 않았다는 이유로 보험금 지급을 거부하려다 소송이 벌어짐.
보험사고 발생 전에 보험료 지급이 이루어지지 않은 사건
보험금 지급 과정에서 공동상속인 중 일부를 누락하고 다른 상속인에게만 보험금을 지급함
피고에게 보험금 4천만 원 지급을 청구했으나, 피고의 청구권은 시효로 소멸되었다.
원고가 전주하수종말처리장 공사 중 건축 및 토목 공사에 대해 보험료 부과처분에 이의를 제기함.
보험계약 체결 시 최근 5년 내 7일 이상 같은 병증으로 치료받은 사실을 숨겼다는 의혹에 대해 법원이 고지의무 위반이 아니라고 판단함.
망인이 직장암 진단 후 장○○양 1등급 판정을 받고 사망함에 따라 보험금 지급을 두고 원고와 피고가 서로 청구함.
원고가 피고 자동차보험사와 자동차대인배상정액보험 계약을 체결하고 사고로 인한 보험금 지급을 청구함.
피고 1과 피고 2가 다수의 보험계약을 체결하고 피고 2가 장기간 입원하며 보험금을 받음.
암 치료 과정에서 위험분담제 약제 비용에 대해 보험금 일부를 청구함.
서울보증보험이 임대차보증금반환채권에 관한 근질권을 넘겨받아 보험금 지급을 청구함.
보험기간 만료 후 악화된 후유장해에 대해 보험금을 청구함
보험설계사를 통해 건강보험에 가입한 뒤 폐암 진단을 받고 보험금을 청구했으나, 보험사가 계약 전 알릴 의무 위반을 이유로 계약을 해지하고 지급을 거절함
4종 화물차 보험 가입자가 승용차 사고에 대해 다른 자동차 운전담보 특약을 근거로 보험금을 청구함
원고가 수입대금 관련 보험금 58,628,920원을 청구했으나, 피고는 보험계약자가 계약을 해지했다고 주장함.
정식 직원이 아닌 보험모집인이 회사 명함과 직함을 사용해 보험계약을 체결하고 보험료를 받음.
보험사가 피보험자의 다수 보험 가입과 반복된 장기 입원을 이유로 보험계약이 무효라며 보험금 반환을 청구함
피보험자가 사골동염 병력을 알리지 않고 보험에 가입했다가 사망 후 보험금 청구가 거부됨.
조경자의 보험금 청구권을 근거로 피고에게 보험금 2천만 원 지급을 요구함.
단체보험에 가입된 상태에서 위암 진단을 받고 수술을 받은 뒤 보험사에 보험금 지급을 청구함
원고가 보험금 지급을 요구하며 소송을 제기하고 항소 과정에서 청구 금액을 확장함
자동차보험 계약 후 사고로 피해자에게 손해배상 책임이 발생함.
피보험자가 편평상피세포암 진단을 받고 보험금 지급 여부를 두고 다툼이 발생함.
원고 회사가 단체보험에서 직원을 사무직으로 고지해 계약을 맺은 뒤, 피보험 직원이 작업 중 추락해 사망하자 보험금을 청구함
보험사가 자동차보험 분할보험료 자동이체를 시도했으나 잔액 부족으로 실패함
항공기 사고로 인한 보험금 20,481,617원을 청구했으나 보험료를 실제로 지급하지 않음.
망인이 해외출장 중 용접로 점검 업무를 하다가 질소가스에 질식해 사망함.
갑상선암과 경부 림프절 전이 진단을 받고 보험사에 주계약 보험금을 청구함
보험계약자가 다수 보험에 가입해 입원보험금 부정 취득 목적으로 체결한 보험계약 무효 확인 및 부당이득 반환 청구
원고는 실제 상황과 다르게 중요한 내용을 숨기고 피고 보험사와 장기화재보험계약을 체결하였다.
망인이 화물차를 몰고 가다 교통사고로 사망하자, 보험사가 상속인들을 상대로 보험금 지급 채무가 없음을 확인해 달라고 청구함.
서울보증보험에 8천만 원 보증보험금 지급을 청구함
지인할인 적용된 의료비에 대한 보험금 지급 청구
자동차 소유자가 자동차 사용을 허락한 사람으로부터 다시 빌린 사람이 운전하다 사고를 냄
피고가 보험계약 시 실제 주운전자인 종업원이 아닌 자신을 주운전자로 허위 고지함.
원고가 아내와 딸들 명의로 보험계약을 체결하고 보험료를 납부했으나, 갈등으로 보험금 수령이 중단됨.
대리운전기사인 피고가 보험대리점을 통해 대리운전자 보험에 가입한 뒤 운전 중 사고를 냈고, 보험회사인 원고가 피고에게 보험금을 줄 의무가 없다며 소송을 냄.
원고가 보험금 지급을 청구하였으나, 피고는 원고가 중요한 병력을 숨긴 고지의무 위반을 주장하며 반소를 제기함.
보험사가 화물차 운전자를 상대로 사고 당시 적재물 고정 작업이 하역작업에 해당한다며 보험금 지급채무가 없다고 다툰 사건
보험계약 무효 확인 및 52,070,000원 지급 청구
보험사가 상해보험 수익자를 '상속인'으로 지정한 계약의 효력을 두고 다툼이 발생함.
원고 보험사가 피고에게 분납 보험료 납입을 요구했으나, 최고서가 피고에게 전달되지 않아 계약 해지가 인정되지 않음.
주차장업을 하며 보관하던 남의 차량을 허락받아 개인 용도로 주 2~3회 운행하다 보행자를 치어 사망하게 함
피고2가 보험료 절감을 위해 운행이익이 없는 형을 기명피보험자로 하여 자동차보험 계약을 체결함
술에 취한 상태에서 자동차 시동을 켠 채 주차 중 화재 사고가 발생함.
원고가 피보험자 동의 없이 여러 건의 보험계약을 체결하고 보험료를 납입함.
피고의 아들이 운전하던 차량으로 주차된 오토바이 3대를 연쇄로 파손함
보험료를 아끼려고 암수술 보장을 뺀 보험에 가입한 뒤 간경변을 원인으로 생긴 간암 수술비를 청구함
피고가 다수의 상해보험계약을 체결하고 알릴 의무를 지키지 않은 채 교통사고로 보험금을 청구함
망인이 보험계약 기간 중 빌라 옥상에서 스스로 뛰어내려 사망함.
원고의 딸과 사실혼 관계인 소외 2가 보험 차량을 운전하다 사고를 냄
남편을 피보험자로 하는 보험계약을 체결하면서 과거 척추질환·당뇨 치료 내역을 고지하지 않았다
망 소외인이 보험계약을 청약하고 첫 보험료를 납부한 후 사망함.
보험계약 체결 후 피보험자 사망 및 보험금 청구
보험계약자가 보험수익자의 동의 없이 보험수익자를 변경하고 보험계약을 해지함
단체보험 피보험자가 퇴사한 후 사망하자 보험사가 보험금 지급을 거절함.
캄보디아 국적인 배우자를 피보험자로 하여 생명보험계약을 체결하고 사망보험금을 청구함
원고가 소외 1 회사의 손해배상청구권을 양도받지 않은 상태에서 피고에게 손해배상을 청구함.
보험계약자가 중풍으로 40일 이상 치료받은 사실을 숨기고 보험에 가입한 뒤 뇌졸증으로 사망함.
소외인이 간경화증으로 일할 수 없는 상태가 되어 공제금을 청구함.
피보험자 직업 변경 사실 알리지 않아 보험금 감액
망인의 누나가 보험회사에 보험금 지급을 청구하였으나, 보험회사는 망인의 직업 고지 위반을 이유로 지급을 거절하고 계약 해지를 통보함.
원고가 헬기 보험금을 피고에게 지급했으나, 피고가 이를 상해를 입은 승객에게 전달하지 않음
뇌종양 수술 뒤 고주파 온열치료 등을 받으며 병원에 입원해 암입원일당 보험금을 청구함
단체보험 피보험자가 사망하자 보험사가 보험금 지급을 거부하고, 단체가 보험금 지급을 요구함
원고가 보험금 지급 의무가 없다고 주장했으나, 피고가 7,000,000원을 청구함.
피고에 11,789,431원 보험금 청구 및 삭감 통지
판례 요지
판시사항- 1
개별보험에 해당한다고 본 사례
- 2
보험약관상의 "선원이 교체된 경우에는 보험증권에 변경배서를 받아야 한다"는 규정을 위반한 경우의 효력
- 3
선원의 변경으로 보험사고발생의 위험에 변동이 없는 경우에 새로 교체된 선원에 대한 보험금지급의무의 유무
원문 출처: 국가법령정보센터 판결문
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