민사2012나57117서울중앙지방법원 2심2013-08-16 선고검수완료

피고가 다수의 보험계약을 체결하고 일부 허위로 보험금을 청구함

상소인: 피고
유사 사건 데이터 부족
—
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한눈에 요약

서울중앙지방법원 2012나57117 민사 사건(2013년 8월 16일 선고, 2심)의 판결 결과는 원고 패소이다. 적용 법조는 민법 제103조이다.

원문: 국가법령정보센터 판결문

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01

사건 개요

무슨 일이 있었나

  • 피고는 2006년 3월 원고와 보험계약을 맺고, 2006년 5월부터 2010년 9월까지 총 33회에 걸쳐 보험금 약 2,560만 원을 받았다.
  • 피고는 2005년부터 2009년까지 소득세를 내지 않았고, 약 6개월 사이에 10건의 보험계약을 체결해 매달 약 46만 원의 보험료를 냈다.
  • 피고는 입원하지 않은 사실을 숨기고 보험금을 허위로 청구해 사기죄로 징역 6월에 집행유예 1년을 선고받았다.
  • 원고는 피고가 보험금을 부정하게 받으려는 목적으로 보험계약을 체결했다며, 받은 보험금을 돌려달라고 법원에 요구했다.

한눈에 보는 결론

피고는 여러 보험계약을 통해 보험금을 받았고, 일부는 거짓으로 청구해 사기죄 판결을 받았다. 원고는 이 보험계약이 사회질서에 어긋난 무효라고 주장하며 보험금 반환을 요구했으나, 법원은 피고가 부정한 목적을 가지고 계약을 맺었다고 보기 어렵다고 판단해 원고의 주장을 받아들이지 않았다.

법원은 왜 그렇게 판단했나

  • 피고가 소득세를 내지 않은 사실만으로 수입이 전혀 없다고 단정하기 어렵다고 봤다.
  • 피고가 가입한 보험과 낸 보험료가 일반인이 부담하기 어려울 정도로 많지 않다고 판단했다.
  • 피고가 사기죄를 받은 것은 입원이나 수술 사실이 없는데 보험금을 청구한 점이며, 진단 자체의 진위와는 관련이 없다고 봤다.
  • 다수 보험 가입이 계약 약관에서 금지된 것도 아니었다.
  • 이런 여러 사정을 종합할 때 피고가 보험금을 부정하게 받으려는 목적을 가지고 계약을 맺었다고 인정할 증거가 부족했다.

핵심 정리

피고는 일부 보험금 청구에서 거짓이 있었지만, 법원은 피고가 보험금을 부정하게 받으려는 목적을 가지고 보험계약을 체결했다고 보기 어렵다고 판단했다. 이에 따라 원고가 보험금 반환을 요구한 주장은 받아들여지지 않았다.

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의사가 아닌 사람이 의사 명의를 빌려 요양병원을 개설·운영하며 요양급여비용을 청구함

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2012가합10235·부산지방법원·2013-01-23·1심·원고 일부 승소

저축은행 창업자로서 이사·감사위원 업무를 하지 않았는데도 급여·상여 명목으로 137회에 걸쳐 회사 돈을 자신의 계좌로 받아감

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2017나304053·대구지방법원·2017-09-20·2심·원고 패소

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2016가단5043080·서울중앙지방법원·2016-10-21·1심·원고 패소

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같은 죄명·청구유형
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비교원고 패소
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69%
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2008가단36180·서울북부지방법원·2008-11-14·1심·원고 일부 승소

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같은 죄명·청구유형
현재원고 패소
비교원고 일부 승소
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68%
【원고, 피항소인】 현대라이프생명보험 주식회사 (소송대리인 법무법인 청와 담당변호사 김익환) 【피고, 항소인】 【제1심판결】 서울중앙지방법원 2012. 10. 31. 선고 2012가단93310 판결 【변론종결】2013. 7. 22. 【주 문】 1. 제1심 판결을 취소한다. 2. 원고의 청구를 기각한다. 3. 소송총비용은 원고가 부담한다. 【청구취지 및 항소취지】 청구취지 피고는 원고에게 25,637,955원 및 이에 대하여 이 사건 지급명령결정정본 송달 익일부터 다 갚는 날까지 연 20%의 비율로 계산한 돈을 지급하라. 항소취지 주문과 같다. 【이 유】 1. 인정사실 가. 피고는 2006. 3. 8. 원고(변경 전 상호 녹십자생명보험 주식회사)와 사이에 녹십자 평생보장보험계약{(증권번호 생략), 이하 ‘이 사건 보험계약’이라 한다}을 체결하였다. 나. 피고는 2006. 5. 16.부터 2010. 9. 30.까지 총 33회에 걸쳐 입원과 수술 등으로 치료를 받았음을 이유로 원고로부터 보험금 합계

원문 출처: 국가법령정보센터 판결문

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